§Faste felter
- 01Dato, dyr, ejer og kontaktoplysninger.
- 02Anamnese (ejerens oplysninger).
- 03Objektive observationer (det du/ I konstaterer).
- 04Dyrlægens vurdering/diagnose.
- 05Behandling og medicin med dosering som ordineret.
- 06Plan og opfølgning.
| Felt | Content |
|---|
| Anamnese | Hvad ejeren fortæller om problemet |
| Observation | Objektive fund — adfærd, almentilstand m.m. |
| Assessment | Dyrlægens diagnose/arbejdsdiagnose |
| Behandling | Givet/ordineret behandling og medicin |
| Opfølgning | Aftaler om kontrol og videre forløb |