De seks led i en smittevej og hvordan rengøring afbryder dem
Mikroorganismer spreder sig ikke ved tilfælde — de følger en kæde af led, der alle skal være til stede, for at smitten lykkes. Bryder du bare ét led, stopper smitten. Det er hele den faglige logik bag hygiejnisk rengøring: du behøver ikke fjerne hver eneste bakterie, men du skal afbryde kæden de steder, hvor din rengøring gør størst forskel. Modellen er særligt vigtig i sundheds-, pleje- og institutionsmiljøer.
Smittekæden beskrives ofte som seks led, der følger efter hinanden. Forstår du leddene, kan du pege på, hvor en indsats virker.
| Led | What it is |
|---|---|
| Smittekilde | Reservoiret hvor mikroorganismen findes (menneske, dyr, vand, overflade) |
| Udgangsport | Hvordan den forlader kilden (luftvej, sår, afføring, slimhinder) |
| Smittevej | Hvordan den transporteres (hænder, overflader, dråber, udstyr) |
| Indgangsport | Hvordan den kommer ind i en ny vært (mund, øjne, sår, luftveje) |
| Modtagelig vært | En person der kan blive syg (svækket, syg eller uden modstand) |
| Ny smittekilde | Den smittede bliver selv kilde — og kæden gentager sig |
Som serviceassistent arbejder du særligt med smittevejen — det tredje led — fordi det er her, rengøring og hygiejne griber direkte ind. De fleste smitter på en arbejdsplads spredes via kontakt: hænder og overflader. Dråbesmitte (host og nys) og luftbåren smitte spiller også ind, men kontaktvejen er den, du har mest indflydelse på gennem rengøring.
Rengøring rammer primært smittevejen. Når du rengør kontaktpunkter — dørhåndtag, kontakter, vandhaner, gelændere — fjerner du de overflader, mikroorganismerne 'hopper' videre via. Når du holder redskaberne adskilt med farvekoder og skifter klud fra urent til rent, undgår du selv at blive en smittevej, der bærer mikroorganismer fra et område til et andet. Og håndhygiejne — både din egen og brugernes — afbryder den hyppigste vej af alle.
Det sidste, du har indflydelse på, er at tage hensyn til, hvor modtagelige værterne er. På et sygehus, et plejehjem eller en daginstitution er mange mennesker svækkede, syge eller har nedsat modstandskraft — de bliver lettere syge af færre mikroorganismer. Derfor er hygiejnekravene og rengøringsniveauet højere netop dér, og derfor kommer rengøring og desinfektion i den rigtige rækkefølge med ekstra vægt.
Smittekæden er ikke kun teori til en prøve — den er begrundelsen bag de daglige vaner. Hver gang du spørger 'hvor bryder jeg kæden her?', vælger du indsatsen, der virker: kontaktpunkter frem for kun gulve, ren-til-urent-rækkefølge, adskilte redskaber og håndhygiejne på de rigtige tidspunkter. Det er forskellen på at gøre rent og på at forebygge smitte.
“Du behøver ikke vinde over hver mikroorganisme — du skal bare bryde ét led i kæden, hver gang.”
— Hygiejnefaglig grundregel